Лечение зубов,
Москва

Основные задачи, которые решает современная терапевтическая стоматология, — это лечение кариеса и его осложнений (пульпита и периодонтита) с целью восстановления полноценного жевания и эстетики улыбки. Также стоматологи-терапевты проводят комплексное лечение заболеваний пародонта — тканей, окружающих зуб и удерживающих его в лунке, и профессиональную гигиену полости рта для профилактики заболеваний зубов и десен.

Первые симптомы, при которых следует записаться на прием к стоматологу-терапевту, включают:

• появление неприятного запаха изо рта;
• возникновение белесых, желтоватых или темных пятен на эмали, а также сколов и (или) микротрещин;
• развитие гиперчувствительности зубов, то есть болевых ощущений при контакте с кислой, острой, сладкой, горячей, холодной пищей.

Если проигнорировать первые признаки проблем в полости рта, то они сменятся более серьезными симптомами:

• острой болью (пульсирующей, ноющей, иррадиирующей в области глаза, уха, виска, других зубов) — постоянной или периодической, например, возникающей по ночам;
• болью в височно-нижнечелюстном суставе при открывании рта, жевании, разговоре, а также затрудненным движением сустава;
• появлением кариозных полостей;
• отеком мягких тканей щеки (флюсом), иногда сопровождающимся повышением температуры тела и увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
• подвижностью зубов.

Кариес, или разрушение твердых тканей зуба, — это самая частая причина обращения пациента за помощью в стоматологическую клинику. Способы лечения кариеса зависят от этапа развития заболевания. Есть 4 стадии кариозного поражения зуба.

Стоматологи-терапевты проводят лечение клиновидных дефектов зуба. Это поражение твердых тканей зуба, как правило, на передней поверхности, расположенное в области шейки зуба, рядом с десной. Лечение предполагает применение зубных паст, снижающих повышенную чувствительность зубов, использование методов реминерализации, пломбирование, изготовление коронок.
Еще одно заболевание, с которым борются стоматологи, — это эрозия эмали, прогрессирующее разрушение твердых тканей зуба. На начальной стадии на передней поверхности зуба появляются небольшие углубления, которые постепенно увеличиваются и на второй стадии затрагивают всю глубину эмали. На третьей стадии поражение достигает дентина.
На начальной стадии стоматолог проводит реминерализационные процедуры, на второй и третьей — закрывает дефект композитными материалами и может рекомендовать обращение к врачам других профилей (например, гастроэнтерологам) для того, чтобы выявить и устранить причину появления эрозии.

Стоматологи настоятельно рекомендуют пройти полную санацию ротовой полости еще на этапе планирования беременности. Однако если кариес или другие заболевания проявились во время беременности, лечение проводится с учетом триместра, на котором находится пациентка.

• В I триместре (до 12-й недели) допускается лечение зубов только при острой боли без использования рентгена, с анестетиками, не оказывающими вредного воздействия на плод.
• Во II триместре (с 13-й до 24-й недели) уже сформирована плацента, которая защищает плод, поэтому лечение зубов в этот период безопасно.
• В III триместре (с 25-й недели) стоматологическая помощь оказывается только по строгим медицинским показаниям, так как лечение зубов в этот период может спровоцировать преждевременные роды.

Основные меры, которые помогают предотвратить кариес, — это регулярная правильная домашняя гигиена и профессиональная чистка зубов, которую проводят в среднем раз в полгода. Домашняя гигиена включает:

• ежедневную чистку зубов 2 раза в день — утром и вечером — с пастой и щеткой;
• применение после чистки зубной нити и (или) ирригатора — прибора, который удаляет налет из труднодоступных мест;
• использование ополаскивателей после каждого приема пищи.

Профессиональная гигиеническая чистка зубов в кабинете стоматолога с помощью специальных аппаратов удаляет твердые отложения на зубах, которые нельзя снять зубной щеткой.
Также необходимо своевременное ортодонтическое лечение, поскольку дефекты прикуса затрудняют ежедневную и профессиональную гигиену, и лечение десен, заболевания которых могут привести к потере зубов.