Удаление зуба мудрости, МОСКВА

Зубы мудрости, или восьмерки, прорезываются после появления всех остальных зубов, когда молочный прикус полностью сменился на постоянный. Появление первого зуба мудрости обычно происходит начиная с 17-18 лет, причем прорезаться могут как все четыре, так и лишь один. Они практически не участвуют в процесс жевания и нередко доставляют дискомфорт или даже представляют угрозу для здоровья полости рта. В стоматологии «АктивСтом» применяются современные безопасные методики удаления этих зубов при анестезии и в условиях седации (медикаментозного сна).

Показания к этой операции делятся на 2 группы — плановые и экстренные. К экстренным относятся:

• воспалительный процесс, вызывающий боль;
• затрудненное открывание рта;
• воспаление десны или отек при прорезывании зуба мудрости;
• осевой перелом или перелом коронковой части зуба;
• пульпит зуба мудрости.

Плановое удаление восьмерки может проводиться в следующих случаях:

• неправильное положение в полости рта, травмирующее слизистую оболочку или осложняющее жевание и гигиену;
• необходимость ортодонтического лечения — перед фиксацией ортодонтической конструкции нужно удалить все восьмерки;
• кариозные или периапикальные поражения;
• пародонтальный карман между седьмым и восьмым зубом, куда постоянно попадает пища, что приводит к проблемам с деснами и гигиеной.

Иногда при рентген- или КТ-исследовании обнаруживаются зачатки еще не прорезавшихся зубов мудрости, и тогда у пациента возникает вопрос: стоит ли их удалять — или нужно подождать прорезывания?

Сегодня в стоматологии принято удалять эти зачатки, особенно в случаях:

• расположения под наклоном,
• недостатка места в зубном ряду,
• при наличии в области зачатка воспалительных образований (например, кисты).

Удаление на стадии зачатков, пока не сформировались корни, проходит проще, менее травматично, а заживление пройдет быстрее, чем при удалении зуба со сложной корневой системой.
Если не удалить зубы мудрости при наличии показаний, это грозит серьезными проблемами. Распространение воспалительного процесса может затронуть близлежащие ткани или лимфатическую систему, что приведет к осложнениям. Могут возникнуть боли при глотании, повышение температуры тела, поражение соседних зубов. Если такой зуб располагается под наклоном, то очень часто корень соседнего седьмого зуба подвергается рассасыванию, и тогда приходится удалять оба зуба.

Сегодня любое удаление зубов должно проводиться полностью безболезненно. Для этого врачи клиники «АктивСтом» располагают современными инструментами и эффективными, безопасными для пациента обезболивающими препаратами местной анестезии.
Средства, которые применяются стоматологами-хирургами при анестезии, чаще всего исключают возникновение болезненных ощущений при удалении зуба мудрости. Иногда по показаниям для полного исключения болезненных ощущений пациент может сделать операцию по удалению зуба мудрости в условиях седации — медикаментозного сна. У клиники «АктивСтом» имеется лицензия по анестезиологии и реаниматологии на проведение такой процедуры, а в штате работают два врача анетезиолога-реаниматолога.

Подготовка к удалению включает диагностику — панорамный снимок или компьютерную томографию. КТ предпочтительнее, чтобы в 3D-формате посмотреть, как располагаются корни зуба. Если пациент выбирает удаление в условиях седации, нужно сдать общий анализ крови, анализ крови на инфекции и провести ЭКГ.
Простое удаление зуба мудрости занимает около 20–60 минут и включает следующие этапы:

• анестезию, которая начинает действовать через 4–8 минут;
• удаление зуба с помощью специальных инструментов;
• помещение антисептика в лунку, чтобы снизить риск воспалений;
• наложение швов для предотвращения кровотечения.

Сложное удаление зуба бывает, если он располагается под наклоном или очень глубоко лежит в костной ткани. Также эта операция проводится при сильном разрушении коронки зуба, искривленных корнях зуба. Врач после анестезии частично убирает над зубом костную ткань и удаляет его по частям: сначала коронковую часть, затем корни. Продолжительность такого удаления составляет 1,5–2 часа.

После удаления зуба всегда назначаются антибиотики, противовоспалительные, противоотечные средства. Врач выдает пациенту памятку с рекомендациями по уходу за полостью рта. Есть ограничения на физическую нагрузку, на посещение бань, саун, бассейнов, как после любой хирургической процедуры. В случае сложного удаления необходимо наблюдение — осмотры через каждые 2-3 дня для контроля состояния.
Гигиена в первый день после операции запрещена. На следующий день — максимально деликатная: с мягкой щеткой, обходя зону операции. Для смывания пасты — набрать в рот воды и сразу сплюнуть, никаких полосканий — это может привести к нарушению целостности швов.
Рекомендации в день операции

• Не принимайте пищу и не пейте в течение 2 часов после хирургического лечения.
• Не выполняйте тяжелой работы в течение 2 суток.
• Не посещайте сауну, баню, бассейн в течение 2 суток.
• Не грейте место проекции вмешательства.
• Не принимайте горячую, острую и кислую пищу. Помните, что это раздражающие факторы, которые будут вызывать у вас болевые ощущения в полости рта.
• Накладывайте холод на проекцию места вмешательства на 15 минут через 2 часа в течение дня.
• При появлении болезненных ощущений или припухлости в месте операции не предпринимайте самостоятельных попыток лечения — обратитесь к врачу. Помните, что небольшая болезненность и припухлость в области удаленного зуба может быть в норме в течение 2-3 суток.
• Без рекомендации врача не полощите рот в течение суток после удаления.
• Четко выполняйте рекомендации врача по лекарственной терапии.
• Придите на осмотр на следующий день после удаления или сообщите врачу о своем самочувствии по телефону.