Кюретаж пародонтального кармана десен

Одним из самых распространенных заболеваний десен является пародонтит. Он поражает до 80% взрослого населения и может приводить к расшатыванию и самопроизвольному выпадению вполне здоровых зубов. Методов и этапов лечения этого грозного заболевания много. Они подразделяются на консервативные и хирургические.

В том случае, когда заболевание (пародонтит) имеет среднюю или тяжелую форму течения, т.е разрушение тканей вокруг зуба привело к образованию пародонтальных карманов 3 и более мм, врач пародонтолог подключает к консервативным хирургические методы лечения. Одним из них является кюретаж пародонтальных карманов. 

Определение

Кюретаж – это удаление внутренней выстилки пародонтального кармана – патологически измененных тканей, утративших прикрепление к зубу и не способных к восстановлению структуры и функции, с целью формирования нового плотного соединения десна-зуб и предотвращения углубления инфицирования костной ткани вокруг зуба.

Кюретаж проводится только врачом стоматологом пародонтологом, так как требует определенной квалификации врача. На первом этапе определяется глубина пародонтальных карманов, проводится консервативный этап лечения и после снятия обострения процесса назначается кюретаж. 

Разновидности

Кюретаж в пародонтологической практике может быть закрытым и открытым в зависимости от протяженности и степени тяжести процесса. Какой из методов выбрать решает врач пародонтолог, учитывая сосотояние тканей десны и самого пациента (возраст и наличие общесоматической патологии играют большую роль). Обязательным условием проведения кюретажа является строгое выполнение всех гигиенических процедур в полости рта самим пациентом в домашних условиях. При наличии неудовлетворительной гигиены полости рта кюретаж не проводится.

Закрытый

При закрытом кюретаже врач не делает разрезов десны, работает специальными хирургическими инструментами – кюретами, крючками на глубине 3-4 мм. После удаления патологически измененных тканей проводится медикаментозная обработка и накладываются фиксирующие швы и повязки. Производится назначение антибактериальных препаратов и контрольные осмотры.

Открытый

При открытом кюретаже производятся специальные разрезы десневой кромки и отслоение десневого лоскута, при этом визуальном контроле удаляются с внутренней поверхности десневого лоскута патологически измененная грануляционная ткань, проводится медикаментозная обработка, лоскут укладывается на место и фиксируется швами. Назначаются антибактериальные препараты и контрольные осмотры. 

Рекомендации

После проведенной процедуры кюретажа у пациента появляются ограничения по приему пищи со стороны вмешательства и особые указания по гигиене полости рта до полного заживления. Регулярные осмотры проводятся с интервалом от 1дня до 14 дней, после 1и 3 месяца.

Пациенты с диагнозом пародонтит наблюдаются у врача на протяжении многих лет каждые 6 месяцев. Осмотры являются обязательными. 

Противопоказания

Противопоказаний к проведению кюретажа много. Поэтому важно сообщить о всех своих заболеваниях, приеме препаратов, аллергических реакциях, перенесенных операциях, вредных привычках Вашему врачу стоматологу, чтобы он смог правильно подобрать индивидуальную терапию и методы лечения.

Будьте здоровы!