Микропротезирование

Если коронковая часть зуба значительно разрушена, это повышает риск откалывания стенки или даже продольной трещины. Ранее, чтобы избежать таких последствий, стоматологи рекомендовали установить коронку, для чего необходимо было выполнить обтачивание зуба со всех поверхностей. В настоящее время появилась альтернатива — микропротезирование, более эффективный и долговечный метод реставрации разрушенных зубов.

Что такое микропротезирование?

Микропротезирование — это восстановление зубов керамическими вкладками или накладками, которые заполняют дефект и восстанавливают естественную анатомическую форму. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории на основании оттисков зубов. Особенности микропротезов:

практичность — поверхность идеально заполирована, что упрощает домашнюю гигиену;
долговечность — выполняются из керамики, более прочного материала, чем композит, который применяется для пломб;
эстетичность — за счет более гладкой поверхности выглядит намного лучше и дольше сохраняет эстетичный вид.

Обычное пломбирование зубов эффективно при восстановлении после удаления пораженных кариесом тканей, если дефект располагается на жевательной поверхности либо на жевательной и контактной с соседним зубом поверхностях. Стоматолог выбирает метод восстановления, исходя из рекомендаций по восстановлению зубов стоматологической ассоциации России (СтАР) по степени разрушения зуба:

20–40 % — пломба;
40–60 % — микропротез;
60–80 % — коронка;
свыше 80 % — культевая вкладка или другие штифтовые конструкции с коронкой.

Показаниями к реставрации микропротезоми являются нарушение эстетики, замена старой несостоятельной пломбы, создание контактных пунктов зубов. К числу противопоказаний относятся:

подвижность зубов;
воспалительные процессы у верхушки корня;
пульпит;
разрушение коронки более чем на 60 %.

Прямой метод восстановления зубов

Конечно, восстановить зуб можно и без использования микропротеза — для этого изготавливается пломба непосредственно в полости рта пациента с помощью композитного материала. Она выполняется за 1 визит к врачу, процедура занимает от 1 до 2 часов и включает следующие этапы:

местную анестезию;
удаление пораженных кариесом тканей;
полировку краев полости, оставшейся после их удаления;
послойное восстановление формы зуба композитом;
окончательную полировку пломбы.

Хотя прямой метод восстановления занимает один прием у врача (это удобно и не требует нескольких посещений), у этого метода есть ряд недостатков.

Реставрация с помощью композитной пломбы или вкладки уместна для выбранного метода при соблюдении показаний. Однако важно знать различия керамической вкладки и композитной пломбы.

Композит дает усадку, поэтому срок службы такой пломбы — 5-6 лет.
Восстановление зуба керамической накладкой позволяет пациенту дольше пользоваться этим зубом, поскольку керамика обладает большей износостойкостью, по сравнению с композитной пломбой;
Для пациента важно, чтобы его реставрации были как можно более эстетичны — керамические реставрации позволяют добиться максимальной эстетики и сохранить цветостойкость по истечении времени.
Нельзя гарантировать высокую точность при восстановлении анатомической формы зуба прямой реставрацией — пломбой.

Метод непрямого восстановления зуба микропротезом

Это более длительный процесс, который состоит из нескольких визитов в клинику. На первом этапе проводятся осмотр и рентген-диагностика, чтобы оценить объем разрушения. Если есть кариес, в том числе вторичный, под пломбой, то под местной анестезией врач удаляет пораженные ткани. Затем он обтачивает зуб и снимает оттиски с зубных рядов. Эти оттиски он передает в зуботехническую лабораторию. Стоматолог устанавливает пациенту временную пломбу, пока техники будут изготавливать микропротез.

Второй этап — это собственно работа над созданием вкладки: компьютерное моделирование, изготовление микропротеза, полировка. В среднем это занимает 7–10 дней.

Третий этап — примерка вкладки и, если пациенту удобно и комфортно, фиксация на специальный цемент.

Основной недостаток непрямого метода по сравнению с прямым — длительность. Нужно 2-3 посещения клиники, а срок выполнения значительно дольше, чем у реставрации из композита.

Преимущества микропротезов:

прочные и долговечные материалы, не дающие усадки;
точное воссоздание анатомической формы с учетом рельефа антагониста, расположенного над реставрируемым зубом, и контакта с ним;
технология CAD/CAM — метод компьютерного моделирования и фрезерования, снижающий ошибки и неточности;
керамика биоинертная — то есть не вызывает аллергии;
непористые реставрации сохраняют цвет и натуральный блеск;
восстанавливают форму при полостях сложных форм;
точное прилегание к краям зуба и минимальная толщина клеевого слоя предотвращают образование вторичного кариеса под вкладкой;
минимальный риск осложнений — не более 1–3 %;
срок службы — 7–10 лет.

При восстановлении разрушенного зуба, у которого еще сохранились стенки, стоит отдать предпочтение непрямому методу микропротезирования.

Сколько стоит микропротезирование зубов?

В клинике «АктивСтом» применяются оба метода лечения. Выбор метода зависит от степени разрушения зуба. Стоимость восстановления зуба прямым методом начинается от 6600 рублей.

Стоимость 1 микропротеза для непрямой реставрации зуба составляет от 27 000 рублей.

Записаться на прием можно на нашем сайте или по указанным телефонам.